第143章 岐仁堂里的三间“屋子”——老中医解刨脾胃的三间病屋（3 / 4）

开窗散烟，一个是既要补屋顶，又要抽湿，还要通风。”

他拿起黄芪饮片：“李东垣说‘脾胃虚则九窍不通’，老郑的口苦、便溏、身重，都是脾胃虚衰，湿浊上蒙下泄的表现。治这病，就得像给屋子来个大扫除，扶正、祛湿、清热一起搞，才能把郁滞的气机理顺。”

第三章地基下沉的危屋——补中益气汤治久泻脱肛

深秋的津门市，秋风带着凉意。岐仁堂来了个特殊的病人，用布兜兜着腰，走路佝偻着背，脸色蜡黄，一看就是长期病号。这人叫老陈，在菜市场卖菜，干了二十多年，最近半年老是拉肚子，还添了个脱肛的毛病，一用力肠子就掉出来，苦不堪言。

“岐大夫，您救救我吧！”老陈刚坐下就唉声叹气，“这肚子闹了大半年了，吃啥拉啥，吃点油腻的就跟流水似的。现在更糟了，上厕所稍微用点力，肛门就脱出来，得用手塞回去，丢死人了！”

岐大夫让老陈伸出舌头：舌质淡白，舌体胖大，边有明显齿痕，舌苔薄白而水滑。又摸了脉：沉细无力，尤其是关脉，弱得像游丝。“平时是不是总觉得没力气，说话都懒得张口？”岐大夫问。

“是啊是啊！”老陈像遇到知音，“整天头晕乎乎的，爬个坡都喘。晚上睡觉出虚汗，被子都能湿透。去医院看，说是‘慢性肠炎’、‘直肠脱垂’，开了药吃着就好点，停药就犯，根本去不了根。”

“这是典型的中气下陷，脾胃气虚到了极点。”岐大夫翻开《脾胃论》，指着“补中益气汤”的条文，“李东垣说‘脾胃之气下溜，大肠与肺皆无所禀受，而气逆上行’，所以才会久泻、脱肛。就像屋子的地基下沉了，整个房子都跟着歪，屋顶自然会漏水。”

小栓端来热水，看着老陈虚弱的样子：“师父，为啥中气下陷会拉肚子、脱肛呢？”

“脾主升清，胃主降浊。”岐大夫解释道，“脾胃就像家里的抽油烟机和下水道，一个负责把清气往上送，一个负责把浊气往下排。现在脾胃气虚了，升清的力量不够，清气不升反降，就会拉肚子；肛门就像下水道的盖子，中气不足，盖子就盖不严，所以会脱肛。”

他转向老陈：“你这病，是常年累出来的。卖菜起早贪黑，饮食不规律，脾胃早就累垮了。就像拉车的老马，天天超负荷运转，最后连站起来的力气都没有了。”

“那该咋治呢？”老陈急切地问，“我这还能好吗？”

“能好，但得慢慢来。”岐大夫开始配药，“黄芪一两，炙甘草五钱，这是大补元气的；人参三钱，白术三钱，健脾益气，就像给老马喂精饲料，慢慢补元气。”

“师父，怎么又用升麻、柴胡？”小栓看着熟悉的药味，“跟前面两个方子一样啊。”

“不一样。”岐大夫摇摇头，“在补中益气汤里，升麻、柴胡是‘引经药’，就像给屋子找顶梁柱。这两味药轻清升散，能带着黄芪、人参的补气之力，把下陷的中气提起来。用量很少，柴胡一钱，升麻五分，多了反而会耗气。”

他又加了陈皮二钱：“陈皮理气和胃，防止补药太腻，就像给老马套车时，得把缰绳理顺，不然走不动。”

特意叮嘱：“这药要文火久煎，让药性充分融出来。每天早晚各服一次，空腹喝效果最好。服药期间绝对不能劳累，菜市场的活儿先放放，养好了再说。每天早上喝一碗小米粥，加点山药、莲子，健脾固肠。”

半个月后，老陈又来了，虽然还是有点瘦，但脸色好看多了，腰也能直起来了。“岐大夫，神了！喝了药后，拉肚子次数少了，昨天上厕所，肛门没掉出来！就是喝完药后，感觉肚子里有股气往上走，暖暖的。”

岐大夫点点头：“中气开始回升了。效不更方，再服一个月，把脾胃之气补扎实。记住，这病就像屋子地基，一时半会儿补不牢，得慢慢养