删补名医方论2－1（2 / 3）

，没有不有效的。

参苏饮

主治因感冒风寒而出现的头痛发热，怕冷咳嗽，鼻涕和痰液黏稠，胸膈部位满闷不舒，脉象虚弱且无汗等症状。

药物组成为人参（八分）、苏叶（八分）、干葛（八分）、前胡（八分）、陈皮（八分）、枳壳（八分）、茯苓（八分）、半夏（八分）、桔梗（五分）、木香（五分）、甘草（五分）、生姜（五片）、大枣（一枚） 。

以上药物加水煎煮，趁热服用以取汗。

【注释】风寒之邪侵袭人体，若侵犯太阳经则会传经，因为太阳经主司肌表，所以使用麻黄汤、桂枝汤，使营卫通过出汗而解表。若侵犯太阴经则不传经，因为太阴经主司肺脏，所以使用这个方剂，在外可疏散皮毛之邪，在内可宣畅肺气。一般来说，邪气之所以能够侵犯人体，人体正气必定虚弱，所以以人参为君药来补益正气。皮毛与肺相合，肺受到风寒侵袭，皮毛会首先发病，所以会出现头痛无汗、发热怕冷等表症，以苏叶、葛根、前胡作为臣药来疏散表邪。肺一旦受到邪气侵犯，胸中就会化生浊气，所以用枳壳、桔梗、二陈汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草）来清除浊气，这样咳嗽、鼻涕痰液黏稠、胸膈满闷等症状就会消除。加入木香来宣畅各种里气。加入生姜、大枣来调和各种表气。如此表里之气调和，病症也就随之解除。以这个方剂去掉人参，加入川芎，把前胡换成柴胡，名为芎苏饮。用于治疗气实且有火的患者，头痛严重时也可使用。若有气喘咳嗽症状，加杏仁来降气，加桑白皮来泻肺。与四物汤（熟地、当归、白芍、川芎）合用，名为茯苓补心汤，治疗气血两虚，以及刚生产之后，身体虚损而出现吐血，又感风寒而咳嗽的情况，最为适宜。

藿香正气散

主治外感四季不正常的时气，同时体内停积饮食，出现头痛、怕冷发热，或者霍乱导致的呕吐泄泻，又或者发作疟疾等病症。

药物组成:藿香、桔梗、紫苏、白芷、厚朴、大腹皮、半夏、茯苓、陈皮、甘草 。

以上十味药，加入生姜、大枣，加水煎煮后，趁热服用。

【集注】吴琨说：四季不正常的时气，从口鼻侵入人体，不在肌表而在体内，所以不用大量发汗的方法来解表，而是使用芳香利气之类的药物来调理体内气机。紫苏、白芷、陈皮、大腹皮、厚朴、桔梗，都是气味浓烈、行气作用较强的药物，因此能够纠正不正常的时气；茯苓、半夏、甘草则是甘平之药，是用来培养中焦脾胃之气的。如果病症属于太阳经病，那么与这个方剂毫无关系，伤寒病脉象沉且发热，以及原本元气虚弱的人，还有夹阴发热的患者都应当禁忌使用。另外，金不换正气散，就是平胃散（苍术、厚朴、陈皮、甘草）加上半夏、藿香，凡是受到山间瘴气侵袭，以及到远方不适应当地水土，出现吐泻下利的，都以它为主进行治疗。因为平胃散可以平复脾胃湿邪，消除瘴气，半夏的燥性可以醒脾，藿香的芳香可以开胃。之所以称为“正气”，是说它能够纠正不正常的时气。

白术防风汤

主治春、夏、秋三季外感寒邪，同时内伤生冷食物而出现发热症状，以及脾泻、肠风等病症。

药物组成:白术（三钱）、防风（二钱）、甘草（一钱） 。

以上三味药，若患者无汗则用苍术代替白术，并加葱白、生姜；若有汗则用白术，加生姜。

【集注】柯琴说：这是王好古颇为得意的方剂，仿照仲景麻黄汤、桂枝汤的组方思路，而制成的平和轻剂。然而，这是治疗太阴经的方剂，可以调理脾胃的风湿之邪，但不能治疗太阳经的风寒，也不能治疗阳明经的表证，以及少阳经的半表半里之症。《内经》所说的春季被风邪所伤，邪气留滞缠绵而导致洞泄，