第350章 岐仁堂里的＂发热谜案＂：张主任的虚火与实痰（1 / 3）

七月的午后，日头正毒，柏油马路被晒得发软，空气里飘着一股沥青混着尘土的味道。镇东头的岐仁堂却透着股清凉，老旧的吊扇慢悠悠转着，药柜上的铜环在光影里晃出细碎的亮。我正低头碾着苍术，门"吱呀"一声被推开，带着股热风涌进来个身影。

"岐大夫！岐大夫救命！"

来人是镇民政办的张建国，四十出头，脑门上的汗珠子像断了线的珠子，顺着鬓角往衬衫里钻。他一手扶着门框，一手捂着肚子，脸憋得发黄，嘴唇却干得起了皮。我赶紧放下药碾子，搬过藤椅："张主任这是咋了？先坐下喘口气。"

张建国一屁股坐下，藤椅发出"咯吱"一声响。他掏出手帕擦了把脸，手帕湿得能拧出水来："别提了，这仨月没安生过。身子里跟揣了个电暖宝似的，从骨头缝里往外冒热，尤其下午，烧得我直想往冰柜里钻。"

我给递过杯温茶："慢点说，除了发热，还有啥不舒服？"

"渴！"他猛灌了口茶，喉结滚动得厉害，"一天喝三暖壶水都不解渴，嘴唇干得像砂纸。还有这痰，"他清了清嗓子，往痰盂里啐了口白黏黏的东西，"跟不要钱似的，一早上能吐小半碗，黏糊糊的，咳得嗓子眼都疼。"

我凑近看了看那痰，色白质稀，还带着点泡沫。再搭脉时，指尖下的脉跳得浮浮的，看着挺有力，按下去却空落落的，像按在棉花上。翻他眼皮，眼白有点发蓝，舌尖红，舌苔却厚厚一层白腻，边缘还带着一圈齿痕。

"张主任，您这活儿是不是太熬人了？"我收回手，"我瞅您这脸色，可比开春时差远了。"

他叹口气，往椅背上一靠："可不是嘛！上个月下村核查低保，连着半个月蹲在村里，早上啃冷馒头，中午对付碗凉皮，晚上陪村干部熬夜整理材料。回来就成这样了，浑身乏得像散了架，爬三楼都得歇两回。"

"脚底板是不是也跟着发烫？"我追问。

张建国眼睛一亮："哎？您咋知道？夜里躺床上，脚底板烧得没法儿搁，非得伸到床沿外才舒坦。"

这时候，药柜后头探出个脑袋，是我徒弟小林，刚从卫校毕业来实习的。他凑过来小声说："师父，这症状像热证啊，发热口渴痰多，是不是该用点清热化痰的？"

我没直接回答，转头问张建国："之前看过医生没？"

"咋没看？"他一拍大腿，"先是去卫生院找王大夫，他听我一说，就说是肺热，开了银翘片和羚羊清肺丸，吃了半个月，痰没见少，热没退下去，反倒开始拉肚子，一天跑七八趟厕所，拉得我现在腿都软。"

小林在旁边点头："王大夫那思路也对，热证就该清热嘛。"

我摇摇头，拿起桌上的《脾胃论》翻到某一页："你们看李东垣先生怎么说的——'饮食不节则胃病，胃病则气短精神少，而生大热'。张主任这热，不是实热，是虚热。"

张建国皱起眉："虚热？可我烧得难受啊，喝冰汽水都觉得舒坦，这咋会是虚的？"

"这就像油灯快没油了，灯芯反而会爆一下亮。"我指着药柜上的玻璃罐，"您常年劳神费力，饮食不规律，脾胃早就亏了。脾属土，负责运化水湿，土虚了，水就存不住，聚在体内成了痰，这就是您痰多的缘故。"

小林凑过来看张建国的舌苔："那他这口渴呢？水湿重为啥还渴？"

"问得好。"我赞许地看他一眼，"脾不光运水，还得把水变成能被身体用的津液。就像家里的净水器坏了，虽然缸里有水，却净不了，喝着又涩又浑，身体自然觉得'渴'。张主任这是有废水没好水，看着水多，其实津液亏着呢。"

张建国听得直点头："您这么一说，我倒想起前阵子蹲村时，喝的井水一股子土腥味，越喝越渴。"

"这就对了。"我继续道，"脾