第294章 岐仁堂藏着个＂万能方＂？防风通圣散竟能横扫风寒暑湿（2 / 4）

热，本来桂枝汤能治中风，但你体质偏热，风邪早变成热风了，再用温药，不就像给火上浇油？"

小砚在旁记录："那用银翘散？"岐大夫摇头，从药斗里抓出荆芥和薄荷："她表邪没解，里热又盛，得用防风通圣散，疏风透表加清里热。"

写下药方：

防风通圣散去麻黄、白术，加丹皮、赤芍

防风10g荆芥10g薄荷6g（后下）大黄6g（后下）

芒硝4g（冲服）黄芩10g栀子10g石膏15g

当归10g白芍10g川芎6g丹皮10g赤芍10g

桔梗6g滑石15g炙甘草6g

"你这疹子发紫，是热入血分，加丹皮、赤芍凉血活血，就像给皮肤的热毒开条出路。"岐大夫指着药方，"去掉麻黄是怕它太温燥，白术雍滞，不利于透疹。"

小林看着药方里的大黄发怵："我本来就脾虚，再吃泻药会不会更虚？"岐大夫取过块炒白术："《本草从新》说白术'燥湿健脾'，虽然方子里没放，但我让药工炒了，药性缓和，能护脾胃。你这大便干结，本身就是热结，不是真脾虚。"

用药三剂，小林的疹子消了大半，不再流水。岐大夫改方时加了地肤子："《本草纲目》说地肤子'洗疮疥，去热倦'，煮水外洗能止痒，比抓挠强多了。"他又嘱咐："孩子们容易传病毒，你戴口罩时别用化纤的，换成棉布的，透气不捂汗。"

一个月后，小林带着孩子们做的手工花来，胳膊上的疤痕淡得几乎看不见："现在带孩子们做游戏，再也不用偷偷挠痒了！家长们说我气色比以前还好呢！"

三、货车司机的"高热怪病"：温病误治证

夏至那天，货车司机老杨被儿子架进来，整个人像团烂泥，嘴唇干裂得起了皮，眼睛半睁半闭，嘴里胡言乱语。"岐大夫，我爸跑长途淋了雨，村里医生给开了羌活汤，喝了更烧，现在说胡话了！"小杨急得直搓手，额头的青筋突突跳。

老杨浑身滚烫，摸上去像块烙铁，却盖着厚棉被喊冷，小便黄得像浓茶，大便五天没解。前医按伤寒论治，用了羌活、独活等辛温药，结果热邪被闭在里，烧得更凶。"《温病条辨》说'温邪上受，首先犯肺，逆传心包'。"岐大夫翻开体温计，刻度指向40度，"他这是温病被误治，热邪已经快攻到心脏了。"

小砚看着老杨发紫的嘴唇："用安宫牛黄丸？"岐大夫摇头，从药柜深处取出犀角（现用水牛角代替）："得先用防风通圣散打通表里，再用犀角凉血解毒，不然闭门留寇更危险。"

急拟药方：

防风通圣散加水牛角、玄参

麻黄6g防风10g荆芥10g薄荷6g（后下）

大黄10g（后下）芒硝8g（冲服）黄芩12g栀子12g

石膏30g当归10g白芍10g川芎6g水牛角30g（先煎）

玄参15g桔梗6g滑石15g炙甘草6g

"麻黄、荆芥开太阳之表，让热邪有出路；大黄、芒硝通阳明之里，把燥屎泻出去；水牛角、玄参清血分热，防止热邪攻心。"岐大夫一边煎药一边讲解，"这就像打仗，既要从外面攻城，又要从里面策应，里外夹击才能把邪热赶出去。"

药刚煎好，老杨突然抽搐起来。岐大夫赶紧撬开他的嘴，灌了半盏药汁。半个时辰后，老杨额头渗出汗珠，呼吸渐渐平稳。第二天，他解下黑褐色的燥屎，烧退了大半，能认出人了。

三诊时，岐大夫去掉麻黄、芒硝，加了银花、连翘："热邪退了，得清余热，防复发。"他又让小杨买些梨："《本草纲目》说梨'润肺凉心，消痰降火'，煮水给你爸喝，比喝米汤强。"

两个月后，老杨开车来拉货，车厢里装着刚收的西瓜："现在跑青藏线都