第245章 泻药治便秘？越通越堵！（2 / 4）

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“那时候才真慌了，”李建国叹了口气，“去西医院挂了急诊，插了尿管才把尿排出来。医生说我这是‘药物性肠病’，还说肾可能也受了影响。我一听就怕了，想起我爸以前总说‘有病得找老中医调’，就托人打听，说您这儿看得准，特地找来了。”

岐大夫听完，伸手搭在他的手腕上。指尖下的脉又细又弱，像根快要断的棉线，按下去半天才能跳一下。他又让李建国张嘴看了看舌苔——舌体胖大，边儿上全是齿痕，舌苔白腻得像抹了层奶油。

“您这毛病，根源不在‘堵’，在‘虚’。”岐大夫收回手，语气缓缓和和的，“您先别急着点头，听我慢慢说。”

二、被泻药“掏空”的正气

岐仁堂的药柜有半面墙高，抽屉上贴着“当归”“黄芪”“白术”的标签，空气里飘着淡淡的药香，混着窗外的槐花香，倒让人静了不少。李建国攥着水杯的手松了松，等着岐大夫往下说。

“您一开始便秘，确实是饮食不节闹的。”岐大夫拿起桌上的茶杯，抿了口茶，“《黄帝内经》里说‘饮食自倍，肠胃乃伤’，您顿顿肥甘厚味，酒肉不断，脾胃早就累坏了。脾胃像家里的厨师，本来能把米面肉菜化成水谷精微，供身体用；可您给的活儿太多太杂，厨师累得喘不过气，就只能把没消化的东西堆在那儿——这就是您最初的便秘，不是肠子干，是脾胃没劲儿推了。”

李建国点点头：“是这么回事，我这肚子，吃点硬的就不消化。”

“可您用了大黄这类泻药，”岐大夫话锋一转，“大黄是啥？是‘将军’啊，《神农本草经》说它‘下瘀血，血闭寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新’。它不是帮厨师干活，是拿着鞭子抽厨师，逼着肠子使劲。”

他拿起笔，在纸上画了个简单的肠胃图：“肠子就像条传送带，脾胃之气是动力。您老用泻药，鞭子抽得勤了，传送带的劲儿就被抽没了；更糟的是，脾胃这厨师本就没劲儿，被这么一折腾，连运化水谷、升清降浊的本事都丢了——这就是《脾胃论》里说的‘中气不足，九窍不利’。”

李建国皱起眉：“所以我后来肚子堵、没胃口，是因为脾胃更虚了？”

“对。”岐大夫点头，“脾胃是气机的枢纽，脾主升清，胃主降浊。您脾胃虚了，清气升不上去，浊气降不下来，肚子能不堵吗？清气里带着津液，升不上去，口唇就得不到滋养，所以您总觉得口干；脾胃虚了，吃进去的东西化不成气血，身体没了‘燃料’，人自然就累，这就是气虚；气虚到一定程度，还会生热，就像柴火快灭的时候，会冒一阵虚火，所以您总觉得身上发沉，还隐隐有点热。”

他顿了顿，说起李建国用二陈汤和黄连的事：“二陈汤是化痰的，可您那痰不是‘实痰’，是脾胃虚了，运化不了水湿，湿聚成痰。就像地上积水，是因为下水道堵了，您不疏通下水道，光舀水，能舀得干净吗？黄连是苦寒的，本就虚的脾胃，再被苦寒药一伤，就像给快灭的火堆泼冷水，能不更糟吗？”

李建国想起喝二陈汤那段日子，确实越喝越没劲儿，拉肚子也更凶了，当时还以为是“排湿反应”，现在听来，竟是错上加错。

“后来您小便不利，用五苓散和瞿麦就更不对了。”岐大夫继续说，“《金匮要略》里说‘小便不利者，有水气，其人若渴，栝楼瞿麦丸主之’，可那是针对‘有水气’且‘阳不虚’的情况。您那时候脾胃已经虚透了，脾主运化水湿，脾虚了，水湿排不出去，就会往下走；更重要的是，脾虚久了，会连累肾。肾是水脏，负责开阖水液，就像家里的总闸，肾阳是闸里的动力。您长期用泻药伤了脾阳，脾阳不足，肾阳也会跟着虚，总闸没了劲儿，水液排不出去，您用五苓散强行利尿，就像总闸已经锈死了，您还使劲扳，不就彻底卡住了吗？” ↑返回顶部↑