第190章 岐大夫解产后少乳谜（2 / 6）

最要顾护脾胃阳气，那些寒凉的汤水千万别再碰了，哪怕是西瓜、梨都要少吃。\"

王女士再来时，脸色红润了许多，怀里的宝宝正咂着嘴睡觉，小脸蛋圆鼓鼓的。\"岐大夫，您说的真对，\"她轻声说，\"以前总觉得下奶要靠凉药'下火'，没想到越下越虚。现在知道了，脾胃是气血的根，根壮了，奶水才像泉水一样涌出来。\"

诊所外的阳光透过竹帘，照在药柜上的\"炮姜\"标签上，泛着温暖的光。岐大夫看着王女士离去的背影，想起《金匮要略》里\"新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难\"，如今这产后少乳，又何尝不是因虚致瘀、因瘀致虚的循环，需得像生化汤那样，在\"生\"与\"化\"之间寻得平衡。

第二章城中村的\"肝郁结\"与一帖逍遥生化饮

霜降那天，岐仁堂来了位抱着婴儿的年轻妈妈，牛仔裤膝盖处磨得发白，怀里的孩子正哇哇大哭。\"岐大夫，快给我看看，我这奶水突然就少了，昨天还够吃，今天就只剩几滴了，孩子饿得到处找奶头。\"

这位刘女士住在城中村，丈夫在外地打工，婆婆刚来伺候月子，两人常因带娃观念不同吵架。\"这几天心里堵得慌，昨天跟婆婆吵了一架，气得饭都没吃，晚上就觉得胸口发闷，今早起来奶水就少了，怎么挤都只有一点点。\"

岐大夫先安抚了哭闹的婴儿，用温毛巾擦了擦孩子的小手，再看刘女士的舌象，舌质暗红，舌苔薄白，两侧有明显的肝郁线，诊脉时脉象弦细，左关尤甚。

\"你这奶水少，根子不在脾胃，在肝气郁结。\"岐大夫倒了杯玫瑰花茶，\"《黄帝内经》说'怒伤肝，思伤脾'，你这几天是不是总唉声叹气，夜里翻来覆去睡不着？\"

刘女士点点头，眼圈红了：\"是啊，心里憋得难受，看婆婆哪儿都不顺眼，又想我老公不在身边，越想越委屈，昨天吵架后就觉得胸口像堵了块石头，连呼吸都费劲。\"

\"肝主疏泄，就像家里管钥匙的，负责打开全身气机的闸门。\"岐大夫解释道，\"你这肝气被怒火一激，闸门就关上了，气血运行不畅，就像水管被堵住了，奶水自然下不来。《傅青主女科》里说'乳乃气血所化'，气血瘀滞，何来乳汁？\"

\"您这么一说我就明白了，\"刘女士揉着胸口，\"难怪我觉得这里又胀又疼，昨天还能挤出半碗，今天就几滴，急得我直哭。\"

\"你这情况，单用生化汤不够，得配上疏肝解郁的药。\"岐大夫开始写方子，\"用加味生化汤打底：当归八钱，川芎三钱，桃仁二钱，炮姜一钱，炙甘草一钱，益母草五钱，泽兰五钱，黄芪五钱，党参五钱，炮甲珠粉一钱冲服，王不留行三钱，丝瓜络三钱，这些药活血补血、通络下乳。\"

\"再加上逍遥丸的底子：柴胡三钱，像春天的树枝，能疏肝解郁，把堵住的闸门打开；白芍五钱，酸甘化阴，柔肝缓急，就像给发脾气的人递杯温水；茯苓五钱，健脾渗湿，脾胃好了气血才足；白术五钱，健脾益气，助茯苓一臂之力；薄荷一钱，少许即可，能清散肝郁化的热；生姜三片，温中和胃，防止逍遥丸过于凉润。\"

\"这方子叫逍遥生化饮，既能活血化瘀、补气生乳，又能疏肝解郁、调和脾胃。\"岐大夫把方子递给她，\"每天一剂，用砂锅煎，先煎生化汤的药半小时，再放逍遥丸的药煎二十分钟，温服。喝药时慢慢咽，让药气先润润喉咙，再往下走。\"

\"还有个重要的事，\"岐大夫看着她焦虑的眼神，\"你这奶水少，情绪是关键。《内经》说'恬淡虚无，真气从之'，跟婆婆有分歧很正常，别憋着，找你老公打电话说说，或者找邻里聊聊，肝气顺了，奶水才能顺。\"

\"我这儿有个小法子，\"