第152章 春风误与温病局——岐大夫破解千年风温谜（2 / 4）

，锅巴都糊了。治疗得双管齐下：一方面要撤掉锅底的火，清透气分大热；另一方面要往锅里加津液，滋补肝肾之阴。”

第二章：白虎加参的救火良方

“怎么撤火？怎么加津液呢？”李姐追问。

岐大夫拿起毛笔，在宣纸上写下处方，边写边解释：“我给开个方子，核心是‘白虎加人参汤’打底，再合上‘四物汤’加丹皮——”

?生石膏二两（先煎）：“这是灭火的主力，味辛甘大寒，《神农本草经》说它‘主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦’，就像往烧红的锅里泼一瓢冰水，能迅速清解气分大热，让身灼热退下去。”

?知母一两：“味苦寒，能清热泻火，滋阴润燥。《本草纲目》说它‘下则润肾燥而滋阴，上则清肺金而泻火’，和石膏搭配，就像消防员拿着水枪，一边灭火一边给身体补水。”

?炙甘草五钱、粳米一合：“这是保护脾胃的，石膏、知母苦寒，容易伤胃，用甘草和粳米熬粥，能健脾和中，就像在锅底垫上一层湿抹布，防止药劲太猛伤了胃气。”

?西洋参五钱（另煎兑服）：“代替仲景原方的人参，气阴双补，《本草从新》说它‘补肺降火，生津液，除烦倦’，专门补乐乐这种热伤气阴的虚证，比人参更清润，不容易上火。”

?当归五钱、川芎三钱、白芍八钱、熟地一两：“这是四物汤，补血养阴的基础方。《金匮要略》里讲‘妇人诸病，因虚、积冷、结气’，其实男女都适用，乐乐肝肾阴亏，就像地里没水了，用四物汤来灌溉，熟地滋肾阴，白芍养肝血，当归活血，川芎行气，让补进去的阴液能流动起来。”

?丹皮五钱：“味苦辛微寒，能清热凉血，活血散瘀。《本草纲目》说它‘治血中伏火，除烦热’，就像给血管里的‘热邪’开了个泄洪口，让血分的热从小便走，还能防止热邪入营动血。”

“您这方子，又是石膏又是熟地，不怕药性冲突吗？”李姐看着处方，有点担心。

“不冲突，这叫‘清补兼施’。”岐大夫放下笔，“石膏、知母清气分大热，解决‘身灼热、口渴、自汗’的标；西洋参、四物汤补肝肾阴血，解决‘冬不藏精’的本；丹皮清热凉血，防止热邪深入。就像夏天救火，一边用水枪喷水（清热），一边给消防员递盐水（养阴），还要疏通消防通道（凉血），缺一不可。”

他又叮嘱：“回去煎药时，石膏先煎半小时，把火气煎出来；西洋参另煎成浓汁，等其他药煎好后兑进去；粳米要选东北大米，熬得稠稠的。每天一剂，分五次喝，少量频服，别让孩子一次喝太多吐出来。这几天只能吃小米粥、绿豆汤、银耳羹，绝对不能吃荤腥、甜腻、油炸的东西，连橘子、荔枝这些温性水果都不能吃。”

第三章：卫气营血的现代辨治

一周后，李姐抱着乐乐又来了，这次孩子精神明显好多了，能自己抱着奶瓶喝水，虽然还有点低热，但不再昏睡，见了岐大夫还咧了咧嘴。“烧退了些，渴也轻了，就是还有点咳嗽，嗓子里有痰。”李姐喜出望外。

岐大夫诊了脉，浮数减了，沉取仍细，舌苔黄腻渐退，舌质还是偏红。“热邪退了大半，阴液还在恢复，”他点点头，“现在要调整方子，侧重养阴清肺，兼清余邪。”

他换了张处方，上面写着：“银翘散加减——金银花一两、连翘一两、薄荷三钱（后下）、桔梗五钱、牛蒡子五钱、芦根一两、麦冬八钱、玄参八钱、丹皮五钱、生甘草三钱。”

“这方子跟上次不一样了？”李姐好奇地问。

“上次是救急，对付‘风温’重症；这次是调理，针对现代温病学里的‘风温初起’。”岐大夫解释道，“乐乐现在的情况，就像大火扑灭了，剩下些火星子，还有点烟雾。现代温病学把温病分成‘卫、气、营、血’四个