第140章 火神驱寒化鹤膝，大剂温通起沉疴（2 / 4）

，暖不透。得用大剂的辛热药，像熊熊烈火一样，把骨缝里的寒气都逼出来。这就叫'寒者热之，治寒以热'，《内经》的治法总则。\"

他走到药柜前，手指在抽屉上依次划过：\"川乌、附子，是破沉寒痼冷的猛将，《神农本草经》说川乌'主中风，恶风，洗洗出汗，除寒湿痹'，附子'主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破症坚积聚'。这两味药搭配干姜，就是张仲景的四逆汤底子，能直补肾阳，把命门之火点起来。\"

\"麻黄、桂枝，像开路的先锋，\"他继续说，\"麻黄能开腠理，把骨缝里的寒气从毛孔带出来；桂枝通阳化气，能把阻滞的气血疏通开，就像给结冰的河道凿开缺口。细辛更是厉害，《本草纲目》说它'治痰饮咳喘，眼风泪下，风湿痹痛'，能跟着麻桂深入经络，把寒湿一点点化掉。\"

申立强看着岐伯年如数家珍，心里渐渐有了底气：\"那这痰和瘀呢？咋化开？\"

\"薏苡仁、木瓜，是祛湿的能手，\"岐伯年拿起两味药，一股清润的香气散开，\"薏苡仁能利关节，除筋骨中邪气不仁；木瓜酸温，能祛湿舒筋，缓解痉挛。白芍配甘草，是张仲景的芍药甘草汤，能缓急止痛，你这膝盖疼得不能屈伸，全靠它放松筋肉。乳香、没药，是活血止痛的黄金搭档，能把关节里的瘀血化开，就像把堵塞的水管疏通。还有伸筋草、鸡血藤，专走经络，能让僵硬的关节重新灵活起来。\"

第二章：大剂煎服藏玄机，四时辰火炼乌附

岐伯年取过处方笺，提笔写道：

制川乌120g，制附子120g（先煎四时辰），干姜60g，炙甘草30g，黑豆60g，远志10g，麻黄15g，桂枝60g，细辛15g，薏苡仁90g，川牛膝30g，木瓜30g，伸筋草30g，鸡血藤30g，白芍60g，乳香15g，没药15g。

\"申师傅，这方子量不小，尤其是川乌和附子，都是有毒性的药，可千万别自己乱抓药。\"岐伯年特意叮嘱，\"你看我写了'先煎四时辰'，就是要先煮四个小时。为啥？因为这两味药里的乌头碱有毒，久煎才能分解，变成无害的成分，同时又能把它们的温阳之力充分煎出来。\"

他让小安拿来一个砂锅演示：\"先放川乌、附子、干姜、甘草、黑豆、远志，这前六味必须先煎。黑豆能解乌头毒，远志能通心肾，引药入经。四小时后，锅里的水差不多蒸发一半，这时候再下剩下的药，继续煎一个时辰，然后把三次煎的药汁混在一起，分四次喝，每隔六小时一次。记住，必须温服，喝的时候可以配一小口热黄酒，助药力行走。\"

申立强看着处方上的数字，心里有点发怵：\"120g？这么大的量，会不会......\"

\"用药如用兵，量小了对付不了这等顽疾。\"岐伯年语气坚定，\"《伤寒论》里附子用到过二枚，换算成现代剂量也不小。关键在于配伍和煎法。你看我用了30g甘草，《神农本草经》说甘草'解百药毒'，又能调和诸药；黑豆也是解毒的，和乌附同煎，既能制其毒，又不损其效。这就叫'有制之师，可以决胜'。\"

他又仔细看了看申立强的眼睛：\"服药后可能会有反应，比如身上微微出汗，或者膝盖处有麻热感，这是阳气通行、寒湿外散的好现象。如果出现口舌发麻、心慌，立刻停服，喝一碗绿豆汤解之。不过按我的煎法，这种情况很少见。\"

申立强攥紧了处方，仿佛攥着救命稻草：\"岐大夫，我信您！就算有风险，也比锯腿强！\"

第三章：药入沉疴如春至，寒散痛止似冰融

申立强回家后，严格按岐伯年的嘱咐煎药。砂锅在煤炉上咕嘟咕嘟煮了四个小时，满屋子都是浓烈的药香——那是附子干姜的辛温，混着麻黄桂枝的发散，