第1106章 虚瘀相搏者当分日而治，一日补其虚（3 / 6）

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“新加坡天气热就不怕冷”方言转向韦子禹问道：

“你们家会开空调吧”

韦子禹一怔，他说道：

“开的！从小雪第一次怀孕后，我们家就专门换装了德国的世图兹。”

“是不是常吃生冷”方言又问道。

“也不是经常，天气热的话偶尔。”

方言指着医案上姜雪的舌象：

“舌淡白本身就是虚寒体质，再加上长期冷饮空调，等于往‘胞宫’里灌冰水。”

“寒气遇血则凝，就像冬天水管里的水会结冰，她这冲任二脉的血也是‘半冻状态’，胎儿就像种在冰地里的庄稼，怎么可能长好”

韦子禹张了张嘴。

还没说话，方言就对着姜雪说道：

“还有啊，活动少不代表气虚不存在。”

方言拿起桌上的茶杯晃了晃，“就像这茶杯，空着的时候拎起来很轻，装满水就沉了，她怀孕后胎儿就是‘水’，气虚的人平时感觉不出来，一怀孕就像空茶壶突然装了水，马上就‘拎不动’了，表现为气短、下坠感，这就是‘气不摄胎’的先兆。”

他特意重新抽出刚吃的检查报告，翻开香港报告中“宫颈内口松弛”的页脚。

“这上面西医说要环扎宫颈，本质上就是用外力代替‘气’来固胎，但如果不把气虚的根本解决，就像用绳子捆住漏水的袋子，还是治标不治本。”

“这就是排除外力，三次流产的病理基础，尤其后两次无症状流产。”

“姜女士觉得‘没大毛病’，恰是最大的问题！身体早已通过疲劳、怕冷发出求救信号，却被误以为‘正常’，她的想法也掩盖了内在病机，还有，反复怀孕也会加重虚损，你们从第一次就没恢复好，这种长期忽视气血耗损，就像是油尽灯枯却不停添火……知道我说的是什么意思吧”

这下三个人互相对视一眼，然后韦子禹问道：

“那……那应该怎么办”

方言说道：

“当前必须双管齐下：化解下焦血瘀，疏通冲任二脉阻滞，接着大补气血，否则即使无人动手脚，虚瘀未除，下次怀上仍然可能会因为土壤贫瘠难留苗！”

方言这话说完，就开始写起了处方来。

不过这次他写的方子有些不一样。

他开了两个方子。

处方一：党参15g，云茯苓6g，炒白术6g，当归身10g，炙黄芪20g，熟地黄15g，白芍6g，丹参15g，柏子仁10g，柴胡3g，桑寄生15g，炙甘草5g。

处方二：菟丝子15g，川枸杞子10g，女贞子10g，覆盆子10g，川杜仲15g，仙灵脾15g，当归身6g，何首乌15g，红枣10g。

方言要让患者一、二方药交替服用。

这个治疗方法很少见人用，不过最早在《素问标本病传论》里就提出了：“间者并行，甚者独行。”

方言这两个处方其中处方一以健脾益气、活血疏肝为主，侧重改善气血生成与运行。

处方二以补肾填精、阴阳双补为主，侧重固摄冲任、温养胞宫。

用的中医里的“虚则补之、瘀则通之”的治疗原则，且兼顾了“脾为气血生化之源”“肾为先天之本”的理论。

这两个处方匹配姜雪气血两虚为本、下焦血瘀为标、兼肾阳虚损的复合病机，且规避了其体质禁忌。

双方案交替服用的设计，既避免单方久服弊端，又形成补气血，化瘀，固肾的协同治疗链，这是妇科里“分期论治”的流产调理原则。

清代妇科圣手，傅山的《傅青主女科》里，就喜欢有这种交替疗法。

傅山在《产后篇》强调：

“虚瘀相搏者，当分日而治，一日补其虚，一日攻其瘀，