第899章 1978现在还无名的功勋们(二合一章)(4 / 9)
“我把任务完成后,自己检查心率已经降低到了每分钟 45次。当时体检,通过心电图检查显示,说是我存在窦性心律不齐和心动过缓的情况。”
“然后给我开了很多的维生素 C、维生素 B以及阿托品、麻黄碱等药物,吃到现在,不能说没有效果,但是效果不大,没有取得太好的疗效,就像是用在我身上的药作用都会减少似的。”
果然是搞理工的,这方面表达的比一般的患者准确多了。
他对着方言问道:
“方大夫,您说我这两种病,是有相关联系吗?”
方言没有回答他的问题,一边写着症状,一边对着他问道:
“腰和膝盖酸冷,起夜吗?”
“没有。”张同志说道。
方言又问道:
“口苦吗?”
“也没有。”张同志摇摇头。
方言写好了医案,对着他说:
“手给我把下脉,舌头吐出来我看看。”
张同志伸出手吐出舌头给方言看。
方言看到舌淡苔白滑。
两只手诊断脉沉迟小紧。
方言一边诊脉一边思考。
首先,张同志15年前受凉后出现发热、恶寒,治疗后转为慢性咽炎,表现为咽喉异物感,西医诊断为咽后壁淋巴滤泡增生。
这其实就是属于中医的“梅核气”。
这个病通常与痰气郁结有关。
但结合舌苔白滑、脉沉迟紧,应考虑寒饮内停,这可能与小青龙汤证相关,比如班主任老刘的医案中就有寒饮咳喘案例。
其次,当前症状包括胸闷、背重、心动过缓(心率45次/分)、夜间加重,服用补心丹等滋阴药物后症状加重,这可能是西医和张同志自己误治了。
补心丹适用于阴虚心悸,而张同志的脉沉迟紧、舌淡苔白滑,更可能是心阳虚衰,寒饮凌心。
此外,张同志背部沉重,喜按,这很可能与寒湿阻滞太阳经有关。
就比如他说过夜间症状加重,这也符合阴邪旺盛的特点。
再结合脉象,方言认为应该是心肾阳虚,寒饮内停。
治疗上,应温阳化饮,振奋心阳。
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