妇科心法要诀－嗣育门（2 / 4）

个月开始接受火精从而形成气，由足太阴脉滋养；第六个月开始接受金精从而形成筋，由足阳明脉滋养；第七个月开始接受木精从而形成骨，由手太阴脉滋养；第八个月开始接受土精从而形成皮肤，由手阳明脉滋养；第九个月开始接受石精从而形成毛发，由足少阴脉滋养；到第十个月，五脏六腑、关节和相关精神气血等都已完备。

还有人推导巢元方的养胎说法，认为四季时令必定始于春季，所以一、二月间，对应的是足厥阴、少阳，属木；三、四月间，对应的是手厥阴、少阳，属火；五、六月间，对应的是足太阴、阳明，属土；七、八月间，对应的是手太阴、阳明，属金；九、十月间，对应的是足少阴、太阳，属水。只有手少阴、太阳这两条经脉，没有专门负责滋养胎儿的阶段，因为心为君主之官，处于无为的状态。这种说法更是毫无根据。男女交合后，精血汇聚形成胚胎，这是胎儿形体开始的时候，虽然还没有分化出身体各部位和脏腑，但其中蕴含的道理是一应俱全的。就如同太极处于混沌状态，却包罗万象，阴阳二气相互交融，逐渐变化生长，胎儿和母体各自分化成形，一切都是自然而然的，就像草木成熟后，外壳脱落、果实掉落一样。

受孕分房静养

受孕之后应分房居住，保持安静修养，谨慎注意饮食滋味以让脾胃安稳，调节自身情绪，防止惊恐，谨慎安排日常生活，避开风寒。

【注释】女性受孕以后，夫妻应分房而居，安静地调养身体，因为担心房事会扰动相火，从而导致胎儿产生胎毒。要谨慎地避免食用过于繁杂或刺激性的食物，使脾胃能够协调和顺。这样一来，母体的气血就容易生成，胎儿也必然能顺利发育成形。在内心方面，要调节好喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情绪；在外界环境上，要躲避风寒。日常起居要平稳顺遂，不要搬举重物、过度用力，也不要过于安逸而贪睡，更不要攀登高处、涉足险境。如此，母亲不会生病，胎儿也能平安。

定胎母子二法

安胎的方法有两种，必须详细区分是母亲患病还是胎儿患病。若是母亲患病导致胎动不安，只需治疗母亲的病症；若是胎儿的问题致使母亲生病，就要仔细审视胎儿致病的原因。

【注释】安胎的方法存在两种，对于母亲患病引发的状况和胎儿自身问题引发的状况，应当详细分辨后再进行治疗。大凡因为母亲身体患病从而使得胎儿出现胎动不安的情况，只需对母亲的病症进行医治，母亲身体恢复安康，胎儿自然也就安稳了；要是因为胎儿出现某些状况，进而引发母亲生病，此时就应当着重安胎，胎儿安稳后，母亲的病症自然就会痊愈。

胎前用药三禁

孕期调理以清热养血为主，同时兼顾调理脾胃、疏通气机。有三项禁忌，即忌发汗、攻下、利小便，具体要依据病症的虚实、寒热情况来判断。

【注释】朱丹溪说：孕期应当以清热养血作为主要原则，这是担心损伤阴血。调理脾胃能使脾胃功能强健，这样气血就容易生成；疏通气机能使气机顺畅，那么气血就能调和。通过调理脾胃、疏通气机，并兼顾清热养血，胎儿自然就会安稳。所谓三项禁忌，指的是发汗、攻下、利小便，这是因为过度发汗会导致阳气耗散、损伤正气，过度攻下会导致阴液流失、损伤血液，利小便会损伤津液。然而，还应当根据具体病症详细审视其表里、虚实、寒热情况，来实施治疗，用药不可过于峻猛。

安胎审宜调治

身形消瘦的孕妇不宜用过热的药物，体态丰腴的孕妇补气时要防止引发痰湿。黄芩和白术是安胎的关键药物，还可搭配其他药物灵活增减。火热旺盛时要加大黄芩用量，痰湿严重时要增加白术用量；血虚的孕妇用四物汤，气虚的孕妇用四君子汤；若胎儿不稳，