妇科心法要诀－带下门（3 / 4）

”属于血病，而“聚”属于气病。所以李杲有五积丸的方剂及治法。巢元方的《诸病源候论》记载了七症八瘕，但仅列举了八瘕的名称和证候，却没有七症的具体病症形态。其他医书也大多没有全面记载。大致来说，又有人认为“症”是气病，而“瘕”是血病。疾病大多由气而起，必定是气先聚结，而后血液才会凝结，不必过于拘泥于诸如黄、青、燥、血、脂、狐、蛇、鳖等具体名称，只要是固定坚实、位置确定的，就可称为“症”或“积”；能够移动变化、时聚时散的，就可称为“瘕”或“聚”。所以说：“症”，是指征象，意味着有明显的形迹可以验证；“瘕”，是指假借，即借助他物而成形。至于“痞”，是指痞闷不通，是气道被壅塞的意思。“瘀血”，是指血液瘀滞在腹中，尚未形成坚硬的结块。如果瘀血积蓄的时间太久，必然会发展成“血蛊”。以上这些病症，都是因为在新产后或月经期间，不知谨慎避邪，导致风冷之邪从外部侵袭人体，正气与邪气相互交争，在腹中结聚而形成的。

症瘕症治

大七气汤

妇人各类症瘕病，若出现随气上下窜动、攻冲作痛的症状，就适宜用大七气汤。该方由藿香叶、益智仁、京三棱、蓬莪术、甘草、桔梗、青皮、陈皮、肉桂心、木香组成。

【注释】对于妇人所患的各种症瘕疾病，如果出现病症随着体内气机升降，在身体上下部位攻冲、疼痛的情况，适合使用大七气汤进行治疗。大七气汤的药物组成包括藿香叶、益智仁、京三棱、蓬莪术、甘草、桔梗、青皮、陈皮、肉桂心以及木香。

食症症治

乌药散

妇女在月经期间或产后，若贪吃生冷食物，会使生冷之邪与脏腑之气相互搏结，形成结块。这种结块坚固难以移动，且会逐渐增大。治疗应采用开通阻滞、消除积滞之法，可选用乌药散。乌药散由乌药、桃仁、莪术、木香、当归、青皮、桂心组成，通过温通消散之效，使病症自愈。

【注释】女性在月经来潮期间或者产后，若贪图食用生冷的食物，这些生冷的物质就会与人体脏腑之气相互交争、聚结，进而形成坚硬的结块。此结块固定在一处，难以推动，并且会随着时间推移逐渐变大。在治疗方面，适宜运用能够开通阻滞、消除积滞的方法，可选用乌药散。乌药散的药物组成包含乌药、桃仁、莪术、木香、当归、青皮以及桂心，借助这些药物温通、消散的作用，病症便可自行痊愈。

血症症治

血竭散

妇女在产后或行经时，脏腑之气虚弱，可能遭受风冷之邪侵犯，或者进食生冷食物，致使这些因素在体内与血相互搏结，从而形成血症。血症结块坚固难以移动，伴有胁腹部位胀痛，体内发热、心烦，食量减少、容易健忘，仅头部出汗等症状。此时宜用血竭散治疗，血竭散由血竭、当归、赤芍、蒲黄、桂心、延胡索组成。

【注释】女性在产后或者月经期间，身体脏腑的正气处于虚弱状态，这时候可能会受到外界风冷邪气的干扰，或者食用了生冷的食物。这些情况会导致风冷之邪、生冷食物与体内的血液相互作用、搏结在一起，进而形成血症。血症所形成的结块坚实稳固，不会轻易移动，同时患者会感觉到胁肋和腹部胀痛不适。体内有热，会出现心烦的症状，胃口变差、食量减少，还容易忘事，而且仅仅头部出汗。对于这种情况，适宜使用血竭散进行治疗。血竭散的配方由血竭、当归、赤芍、蒲黄、桂心、延胡索组成。

痞症治

助气丸

出现三焦痞满，胸膈部位感觉闷胀，这是由于气机不畅、不能宣通所致，治疗应使用助气丸来通畅气机。助气丸由青皮、白术、三棱、莪术、枳壳、槟榔、木香、陈皮制成药丸服用。