妇科心法要诀－调经门1－2（2 / 3）

痛，并且没有汗的情况，这属于营血充实，卫气过于亢盛。

经行腹痛

月经期间腹痛，若在月经结束后疼痛，表明气血虚弱；若在月经来临前疼痛，则是气血凝滞。若是因气滞导致血行不畅，多表现为腹部胀满；若是因血滞影响气的运行，多表现为疼痛。还需进一步审视导致凝滞引发胀痛的原因，依据虚、实、寒、热的不同情况分别进行治疗。

【注释】凡是月经期间出现腹痛症状，如果是在月经结束之后疼痛，那就是气血虚弱所致；如果是在月经来临之前疼痛，便是气血凝滞引起。倘若因为气的运行阻滞导致血液运行不畅，大多会出现腹部胀满的症状。要是因为血液运行阻滞影响气的运行，大多会出现疼痛症状。更应当仔细审查导致气血凝滞从而引发腹部胀痛的原因，根据是虚症、实症、寒症还是热症，分别采用不同的方法进行治疗。

经行泻吐

月经期间出现泄泻症状，原因是脾虚。如果大便如鸭粪般溏稀，且伴有冷痛，这是寒湿所致。月经期间发生呕吐，是胃功能虚弱。要是呕吐出涎水或水饮，那是伤饮；若吐出食物，则是伤食。一般伤食多伴有疼痛并吐出食物，伤饮则不疼痛，只是呕吐水饮。

【注释】女性在月经期间出现泄泻，这是因为脾气虚弱。若是大便呈现鸭粪样溏稀，同时伴有腹部冷痛，这是寒湿之邪引起。在月经期间出现呕吐现象，表明胃功能较为虚弱。倘若呕吐出来的是涎水或者水饮，这就是受到水饮之邪侵犯。要是呕吐出食物，便是饮食不当损伤脾胃。通常情况下，因伤食导致的呕吐，大多伴有腹痛并且会吐出食物；而因伤饮导致的呕吐，不会出现腹痛，只是呕吐水饮。

错经妄行成吐衄崩

女性月经出现逆行向上，表现为吐血、鼻出血，或者错行向下出现崩血，这些情况都是因为体内热盛。热邪损伤阴络，血就会向下走导致崩血；热邪损伤阳络，血就会向上走导致吐血、鼻出血。如果失血过多，热会随着血液流失而减轻，此时应以补养为主。如果血量少但热还没有减退，即使身体虚弱，仍应以清热为主。

【注释】女性的经血如果出现逆行向上，从而引发吐血、鼻出血，或者经血错行向下出现崩血，这些病症都是由于体内热邪太盛。热邪损伤阴分的脉络，血就会向下流，进而出现崩血症状；热邪损伤阳分的脉络，血就会向上涌，引发吐血、鼻出血。要是失血过多，那么热邪会随着血液的流失而减弱，这个时候治疗应当以补养身体为主。如果失血量少，而且热邪还没有减退，即便身体处于虚弱状态，治疗时仍然应当以清热为主。

经水过多兼时下白带

月经血量过多，颜色浅淡清稀，是气虚不能统摄血液。若经血浓稠黏腻、颜色深红，则是体内热盛。有时在月经前后同时伴有赤白带下，且时常流出臭秽之物，这是湿热蕴结、腐化所致。若带下形状清稀、气味腥秽，这是湿邪瘀滞、寒虚内生所造成的。

【注释】月经血量过多，颜色浅淡且质地清稀，这是因为人体气虚，无法对血液起到统摄约束的作用。要是经血浓稠黏糊，颜色呈现深红，那就表明体内热邪强盛，属于热盛之象。有些女性在月经来潮前后，还同时出现赤白带下的情况，并且经常流出带有臭秽气味的分泌物，这是由于湿热之邪蕴结在体内，进而腐化所致。若白带形状清稀，散发腥秽气味，这是湿邪瘀滞于体内，寒虚之症内生所导致的。

调经症治

四君子汤 异功散 六君子汤 香砂六君子汤 七味白术散 参苓白术散 归脾汤 逍遥散 八珍汤 十全大补汤 双和饮 养荣汤 理中汤

补养元气使用四君子汤，由人参、茯苓、白术、炙甘草组成，配用大枣、生姜。异功散在补气的