杂病心法要诀1－8（2 / 3）

着血液流失而有所减轻，但正气也会随着血液流失而耗损。如果气虚特别严重，应当以加倍用量的人参作为主药。如果血热明显，适宜以加倍用量的生地黄作为主药。频繁煎服此药，出血症状自然会停止。

泻肺丸

嗽血壅逆虚苏子，积热痰黄泻肺丸，蒌仁半贝金葶杏，三黄惟大有除添。

【注释】若出现嗽血，伴有痰液壅塞、气机上逆，且形体与正气虚弱的情况，宜用苏子降气汤来降气。苏子降气汤的方剂在各种关于气病的篇章中可以找到。若痰液发黄，表明体内有积热，且形体壮实、正气不虚，可用泻肺丸来泻下。泻肺丸由栝楼仁、半夏、浙贝母、郁金、苦葶苈子、杏仁、黄连、黄芩、大黄组成。不过，只有在形体壮实、正气不虚的情况下才加大黄，若形体与正气虚弱，或者出现大便溏泻的症状，就减去大黄不用。

保肺汤

保肺肺痈吐脓血，白芨薏苡贝金陈，苦梗苦葶甘草节，初加防风溃芪参。

【注释】保肺汤由白芨、薏苡仁、贝母、金银花、陈皮、苦桔梗、苦葶苈、甘草节组成。病症初起时加防风，破溃之后加生黄芪、人参。

牛膝四物汤

尿血同出痛淋血，尿血分出溺血名，溺血精窍牛四物，淋血八正地金通。

【注释】淋血和溺血这两种病症，如果尿液与血液一同排出且伴有疼痛，这种情况叫做淋血；如果尿液与血液分别排出，就叫做溺血。溺血是精窍方面的病症，治疗需用四物汤并加倍使用牛膝。淋血是尿窍方面的病症，用八正散，再加入木通、生地黄、郁金来治疗。

珀珠散

溺血诸药而不效，块血窍滞茎急疼，珀珠六一朱砂共，引煎一两整木通。

【注释】溺血这一病症，属于精窍病变，多因强忍精液不泄、强行提气交合，或老年过度节制性欲所致。服用各种药物无效者，若所溺之血成块、窍道滞塞不通、茎中急剧疼痛几乎欲死，可用珀珠散，每日服三次，每次三钱，用整木通（需去掉粗皮、选黄色者）煎汤调服。药方为琥珀末一钱、珍珠末五分、朱砂末五分、飞滑石六钱、甘草末一钱，混合均匀，分为三服。若患者大便燥结不通，用八正散加牛膝、郁金攻下。有热象且小便涩痛，用导赤散加牛膝、郁金清热。通利后仍需服用此药，自会有奇效。

槐花散

便血内热伤阴络，风合肠风湿脏疡，槐花侧枳连炒穗，风加秦防湿楝苍。

【注释】便血有两种证型，即肠风、脏毒。

其根本病因均为热邪损伤阴络，热邪与风邪相合为肠风，下血多清稀；热邪与湿邪相合为脏毒，下血多浑浊。均适宜用槐花散，即炒槐花、炒侧柏叶、醋炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗，研为细末，用乌梅汤调服。肠风证，加秦艽、防风；脏毒证，加炒苦楝、炒苍术。若出现肿胀剧痛、大便不通，当按脏毒未溃的疮疡治疗，而非脏毒下血之病。

升阳去湿和血汤

便血日久凉不应，升补升芪苍桂秦，归芍丹陈二地草，热加萸连虚人参。

【注释】便血时日已久，服用凉性药物无效，适宜升提补益，可用升阳去湿和血汤。药方为升麻、黄芪、苍术、肉桂、秦艽、当归、白芍、丹皮、陈皮、生地、熟地、生甘草、炙甘草。如有热象，可稍加入吴茱萸、炒川连。若属虚证，加人参即可。

消渴总括

试观老年人多有夜间尿频的情况，不可全信消渴病（三消）皆属燥热。若饮水多而小便量少、浑浊色赤，多属热证；若饮水少而小便量多、色清稀白，多属寒证。

【注释】消渴病中，上消病位在肺，表现为饮水多而小便正常；中消病位在胃，表现为饮水多而小便短赤；下