第一百一十四章 诚意与骂娘(2 / 3)

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再想后续的处理吧,我这里定个性就得了,ct直接可以定更加精准的大小和位置!”

秦崇元踮起脚尖问:“李大脚,真的脓肿啊?”

“我们出院的时候,人民医院的张主任没说这件事啊?”

秦崇元的话虽然是在问,但语气古怪,颇有不屑,仿佛是在说,这县医院水平也太次。

而之所以叫李医生李大脚,那是因为他真的脚大,一米六的个子,穿四十六码的鞋!

街上的人都这么叫,反而觉得亲切。

“就是因为这种几率小,所以我才说小吴神了呀。”

叫李医生的人一边收起设备,一边用纸擦超声剂,然后也不换敷料了,直接把之前的敷料稍微盖了一下。

“秦崇元,你推着你妈去下面ct室吧,这局限性的腹部脓肿不是开玩笑的,定位和定了大小之后,该做手术就做手术,该穿刺引流就穿刺引流,你听吴医生的安排。”

“我不必多做后续检查浪费时间了,这次检查也不收你的费用。”

“赶快去。”

李大脚收起设备,就把位置让了开。

一个人只是建议,两个人可能存在串通,但三个人都这么讲,秦崇元也不怀疑什么了,直接就推着病床就往楼下走。

好歹是外科有一个直达手术室的电梯,然后负一楼到一楼有一个直接推床的斜坡,不然的话,还不能推床过去,只能靠背着走了……

约莫是十分钟之后,当吴邪和卢俊银看到了刘春花腹部的ct以及那局限性的腹膜脓肿后,卢俊银就把吴邪和何灵都叫进了医生办公室里。

“何灵,这个病人虽然是腹腔内脓肿,属于普外科的范围,但它比起传统的原发性阑尾周围脓肿或者是胰腺炎又不同,这属于是术后的腹膜内局限性脓肿。”

“若是原发性的,那么直接开刀切了就是。”

“但这不是初始的原发,所以我在这方面的治疗经验也有限,所以我们再合计合计。

听听小吴有什么想法。”

吴邪便说:“卢主任,根据我们国家去年发布的腹腔感染的临床诊疗指南,感染源控制推荐意见:(1)腹腔感染病人应早期行感染源控制。

(2)在影像学明确存在腹腔感染性积液前提下,应早期主动行穿刺引流。

(3)腹腔开放的时机选择应由临床医师综合讨论决定,严重腹腔感染或腹腔脓毒症、腹腔压力升高或腹腔间隙综合征,腹腔无法关闭或腹腔内大量活动性出血可作为参考指征。”

“所以,这个病人,目前建议还是穿刺引流为最妥当的,开放切除,目前还没有达到相应的指征,当然我们医院的条件相当有限,也可以直接开放手术切除。”

拥有专精级别的外科感染病学,吴邪自然对当前国家的指南相当熟练,否则也谈不上什么专精。

只是这指南上,只是规定了常规医院的诊疗建议,还是要根据各医院的水平不同,予以不同看待,你若是想要镇医院用穿刺引流的话,还是存在一定难度的。

卢俊银和何灵对看了一眼,卢俊银当机立断:“这样的穿刺引流,你在床旁彩超的导引下,能做吗?能做就小吴试一下,不能做我们就直接开腹了。”

“这个局部脓肿内压在ct显示上,应该是即将破裂状态,必须要尽早决策。”

“如果有超声定位的话,可以试一试!”

吴邪就知道,暂时把学识点留下来是有好处的,不然的话,万一他之前就定性地去把点加了其他技能,现在就只能干瞪眼了。

“有一定把握。”

吴邪没把话说满。

“走!

下手术室。”

卢俊银听完就直接当机立断站起身。

对何灵交待:“打电话给手术室的陈

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