第一百一十二章 吃力和倔驴(2 / 3)
“我等会儿找她的陪人好好聊聊吧。”
何灵就打算这么掠过去这个病例,梅小青的感染不算特别常规,可也不是格外异常的那种情况,因此只需要注意一些要点即可。
不过何灵这么轻描淡写,让吴邪稍微有些紧张,便又建议说:“何灵大哥,这种在住院期间的体重下降比较快的情况,我们还是要稍微注意一下,问下她是否有胃肠道的病史才好。”
这些个病人都不是开玩笑的,至少是2点学识点的增益,使得吴邪不敢让何灵去大大咧咧。
“好,我等会儿去问问。”
何灵闻言点头。
“我们继续聊一下第9床吧,这个病人相对也比较简单,是和梅小青一起从州医院的感染外科转来我们医院的,她就是我们镇人的人。
在恩市打工。”
“他没受过外伤,就是皮肤表层的感染。
住院之后,因为费用问题没有进行手术安排,然后听了那边的邱医生的建议,说是转来我们这里。”
“出院医嘱上写的意见是抗感染对症支持治疗即可,采集了皮肤表层的渗液,显示的敏感细菌是金葡菌,敏感的抗生素谱是青霉素和头孢菌素……”
钟雨生把病史大概描述了一遍。
听起来,这个病例是最好处理的,毕竟就是金葡菌感染,因为经济问题才转下来的嘛。
若是早点治疗的话,估计早就好了。
吴邪闻言,神色一闪。
金平那样的情况,是极为罕见的立克次体感染,都才1点的学识点增益,这个现在的9床,有2点,那么她的病情,也绝对不会比董良河的情况更轻微吧。
不过按照现在的病史资料,治疗方案也只能这么先定下来。
卢俊银看到吴邪的脸色在变换,便问:“吴医生对这个病人有什么想说的吗?”
“卢主任,这个病人的创面,我大概看过一眼,我认为这种情况,需要抗生素三联用,静脉用药的级别要稍微提一点。”
“第二就是要加外用的抗生素。”
“9床的嬢嬢虽然没有进行手术治疗,但是她常规还是接受了州医院里面的哌拉西林钠他唑巴坦钠,哌拉西林为半合成青霉素类抗生素,他唑巴坦为β内酰胺酶抑制药。
都未见明显的效果。”
“如果仅仅是单用头孢类抗生素的话,我认为可能药效不够强,没办法达到治疗的效果。”
“因为金葡菌感染首选的药物就是半合成青霉素或者是头孢类药物。”
“所以我建议用青霉素加头孢唑林钠联合静脉抗感染治疗,然后外用链霉素或者是左氧生理盐水清洗创面。
清洗后保证伤口干燥即可。”
吴邪很是谨慎地这么建议着。
这会儿,吴邪就发现了,果然专精级别的感染外科学治疗经验,就格外不够用了,因为必须要在非常短的时间内,提取出来感染患者的诊治要点,有点儿困难,甚至是吃力。
不过好在他的抗生素使用经验,有了一定的长进,因此即便是没有细致地查询资料,也知道一些常见药物的大概抗菌谱。
吴邪的意见有理有据,卢俊银也没有反对的道理,看向何灵。
何灵则表态说:“钟雨生,把吴邪的医嘱记下来,到时候就按照这个来执行,后续如果有了其他的辅助检查资料,再进行更改。”
“然后是10床,你继续汇报一下病历吧。”
何灵选择了相信吴邪。
至少在这方面,吴邪现在拥有的经验,比他和卢主任都更加强,以往科室里遇到了感染患者,能抗生素抗好就出院,抗不好就转院,可没想过要和这玩意儿对着硬刚。
郭黎巷则说:“何医生,卢主任,这个10床,我暂时替雨生哥管的,
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