第二百八十一章 艰难的抉择(3 / 4)
脏病变的症状,朱主任看到此时的情况,随即便想要求心血管外科的医生前来会诊。
“是”。巡回护士应声道,网想转身去拨打电话。
唐晓峰却道:“不用了,来不急了,马上准备手术!”朱主任看着唐晓峰问道:“你找到症状?”
唐晓峰点头道:“虽然不知道是什么原因,看来应该是引起了心栓塞,而且患者应该是在手术室麻醉的时候,心脏才生的病变,这样判断的话,光片上看不到任何端倪就比较好解释了。”
朱主任道:小唐,你确定心栓塞?。
唐晓峰点头道:“如果我们看完光片回来,患者的心脏没有变化保持着原状的话,我还不敢确定。但是现在已经完全可以确定是心栓塞了,患者的心脏扩大,应该是因为从损伤的心室里流出来的血液。在心包膜和心肌之间积压,使心脏受到压迫,迫使心包膜扩大,这样不难判断出来心包上为什么会被划到一条小口损伤
朱主任道:“那为什么先前,开胸探察时不见心包处往外流血?”
唐晓峰将手一指道:“心包破损的个置肯定有血块压迫,我们刚才只顾着快止血,并没有仔细探察,而且先前肺部损伤也比较严重
朱主任顺着唐晓峰的手指处一看,微微点了点头道:“这样的话,就好办了,心栓塞只要切开心包膜将血液排出就可以了。”
唐晓峰点了点头道:“虽然简单,不过现在我们做起来,还是比较麻烦。”
朱主任一怔,随即向护士问道:“配血还没到嘛,刚才打电话催是怎么说的?”
护士连忙说道:“护士长说马上派人亲自去化验室取,应该快到了
朱主任恼怒地叹息了一声,望着患者的心脏说道:“看来,我们还要在等一会了。
”
“不行,我们现在必须把心包切开,将血液排出来,患者心脏受到心见计间巳经不短了。必须马上进行排液六”唐晓峰随即以瑰迪
朱主任道:“可是现在配血没到,我们冒然排出积液的话,恐怕会直接导致血压急下降,而且心栓塞肯定是心室受损,如果不能马上进行修补的话,恐怕配血到了,也无济于事了。”
唐晓峰道:“我们没得选择了,即使现在等着配血送到的话,恐怕用不了多久,患者就会因心栓塞导致心脏骤停直接休克,与其那样还不如趁现在患者心脏还能自搏,直接进行排除积液,减少积液对心脏的压迫预防心栓塞导致的险患进一步生。
朱主任迟疑一会道:“可是直接排除积液导致”
唐晓峰打断朱主任的话道:“是您说的。众生平等,不管他是什么样的人。现在躺在手术台上,我们都要竭尽全力来挽救他的生命
朱主任道:“耳是,这,”
“朱主任。
”唐晓峰抬起头看着琢磨不定的朱主任。
朱圭任闻声抬起头,望向唐晓峰。
“相信我,接下来我来做!”唐晓峰露出坚定的眼神,看着朱主任。
朱主任本就在心里衡量着。接下来到底先进行排除心包积液,还是继续等待配血到达后在继续手术?面对着这两艰难的抉择,朱主任一时拿不定主意,毕竟无论哪一个选择都面临着风险,但是等待配血到达在继续手术,是正常的手术流程,毕竟在配血没有到达的时候,擅自进行手术的话,出现了什么问题的话,恐怕会弓起不必要的麻烦。
但是现在患者的状况,正如唐晓峰所说的那样,如果在不进行排除心积液,恐怕患者的心脏会受不了压迫,导致心栓塞压迫引起的心脏骤停。直接导致患者休克。
可是如果现在直接对患者进行排除心积液的话,要考虑的因素就
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