第349章 岐仁堂里不分科——老街大夫的＂通治＂故事（2 / 4）

，气上冲胸'，就是这道理。你这脾本来就弱，剩菜里的油腻裹着湿气，堵在这儿了——就像水渠被烂草堵了，水过不去，就往上漫，所以你想呕，吃不下。"

老王急了："那这得去看胃病科？"

"哪用分科？"岐大夫笑了，"湿邪是流动的，堵在脑袋是头晕，堵在心口就是呕逆，堵在肠子就是拉肚子，根源都是脾不运化。"他提笔在刚才的方子基础上改了两味药，"把桂枝换成生姜，生姜能温中止呕，再加点半夏，化掉那团'湿棉花'。这叫小半夏加茯苓汤的意思，帮你把心口的湿邪化开，让气顺下去，胃口自然就开了。"

他又问老王："晚上睡觉是不是总觉得肚子里咕噜响？"

老王一拍大腿："可不是！跟有水在晃似的！"

"那就是湿邪没处去，在里头晃呢。"岐大夫叮嘱，"这两天别吃油腻，就喝白粥配咸菜，让脾胃歇口气。药熬出来趁热喝，喝了可能会出点汗，那是湿邪往外走呢。"

老王刚拿着方子出门，卖水果的刘大姐就提着一篮桃子进来，脸上带着愁容："岐大夫，您给看看我家老头子，这两天上厕所跟跑马似的，一天拉七八回，全是稀水，去那边的诊室，人家让他去看肠道科，说可能是发炎了，他不去，非得来您这儿。"

三、腹泻的刘大爷与"水走肠间"

刘大爷被刘大姐扶进来时，腿都打晃，嘴唇干得起皮，坐下来就叹："拉得快脱水了，肚子还不疼，就是一响就得跑厕所，跟开了闸似的。"

岐大夫看他舌苔白滑，按脉时脉细得像线，还跳得弱。"是不是前天淋了雨？"

刘大爷点头："可不是，前天收摊时赶上下雨，没带伞，淋了个透心凉，当天晚上就开始拉。"

"这是水湿跑到肠子里了。"岐大夫解释，"《金匮要略》说'水走肠间，沥沥有声'，你这就是淋了雨，寒湿进了身子，脾被冻得运化不动，水湿直往肠子里钻，肠子存不住，就'沥沥'地往下走。"

刘大姐急了："那得用止泻药吧？"

"不能硬止。"岐大夫摇摇头，"就像水渠漏水，得先把源头的水截住，再把渠修好。他这是寒湿困脾，得温脾化湿，让水走正道——从小便出去，肠子自然就干了。"

他提笔写方："用五苓散。茯苓、猪苓利水，白术健脾，桂枝温阳化气，再加点泽泻，帮着把水从小便导出去。水湿有了出路，就不会往肠子里跑了。"又对刘大姐说，"熬药时加两块生姜，喝完让他盖被子出点汗，把寒气逼出去。这两天别吃瓜果，煮点山药粥给他养着。"

刘大姐千恩万谢地走了，小竹在旁边记着："师父，张婶子是水在头，王大叔是水在心口，刘大爷是水在肠子，都是湿邪，就是跑的地方不一样？"

岐大夫捋着胡子笑："可不是嘛。湿邪这东西，跟调皮的孩子似的，哪儿松就往哪儿钻。你看那河水，河堤哪儿有缺口，水就往哪儿流——人身上的'河堤'就是五脏六腑的功能，哪处弱了，湿邪就往哪处去。"

正说着，巷口修鞋的老周拄着拐杖进来了，一瘸一拐，额头上渗着汗："岐大夫，您给看看这腿，肿得像发面馒头，关节疼得钻心，下雨更厉害，人家说我这是风湿，得去看骨科，我寻思着还是来您这儿稳当。"

四、脚肿的老周与"湿滞下焦"

老周把裤腿往上卷，小腿肿得发亮，一按一个坑，半天起不来。他叹着气："不光肿，还麻，走路跟踩在棉花上似的，晚上躺床上，腿怎么放都不得劲。"

岐大夫看他舌苔厚腻发黄，按脉时脉沉迟，指尖一按就像陷进泥里。"是不是总在潮湿的地方待着？"

"可不是，我那修鞋摊在屋檐下，下雨时雨水顺着墙根流，摊底下总潮乎乎的，我一天坐八九个钟头，膝盖以下老泡在潮气里。"