第310章 岐仁堂辨证记：一味生姜的温凉劫（1 / 3）

小满刚过，巷口的梧桐树影已经能铺满半条街。岐仁堂的药柜前，岐大夫正用竹筛晾晒新收的麦冬，碧绿色的饮片上还沾着晨露，散着清苦的草木香。对面的陶瓮里，陈放三年的地黄泛着乌润的光泽，旁边的砂锅里，附子正咕嘟着，飘出淡淡的姜味——那是给城西张老太熬的药，她阳虚水肿，用四逆汤加减，附子只用了十五克，还加了半斤山药制衡。

"哐当"一声，诊所的门被撞开了。一个穿黑T恤的年轻人背着个老人闯进来，老人脸色蜡黄，嘴唇却红得发紫，呼吸像破风箱似的，每喘一口都牵动着肋骨，正是上周来咨询过的肝癌患者老秦。他儿子小秦眼睛通红，怀里揣着个保温桶，一股浓烈的姜味顺着桶缝往外冒。

"岐大夫！您快救救我爸！"小秦把老人放在诊床上，保温桶"咚"地砸在地上，溅出的药汁在青砖上晕开黄渍，"这三天喝了快十斤生姜熬的汤，原始点的师傅说能'排寒毒'，结果越喝越重，现在连尿都撒不出来了，肚子胀得像要炸开！"

岐大夫掀开老人的衣襟，肚皮鼓得发亮，按下去硬邦邦的，像揣了个砂锅。他伸手搭脉，指下的脉细数如丝，跳得又急又弱，像快断的琴弦，尤其肝脉弦硬，一按就像碰到了石头。"舌头伸出来看看。"老秦费力地张口，舌尖红得像出血，舌面干得发裂，苔薄黄而燥，舌底的青筋紫得发黑，像两条淤血的蚯蚓。

"《素问·至真要大论》说'谨察阴阳所在而调之，以平为期'。"岐大夫收回手，眉头拧成了疙瘩，"你这舌干红、脉细数，是阴液耗竭了，怎么还敢灌这么多姜汤？生姜性温，《神农本草经》说它'主胸满咳逆上气'，治风寒感冒确实好，可你这病是肝阴亏耗，虚火内扰，就像烧干的锅，再添柴只会裂得更厉害！"

小秦急了，从保温桶里舀出一勺药汁，姜味冲得人打喷嚏："原始点的老师说，所有病都是'体寒'，生姜是'太阳之精'，越多越好，三斤起步，十斤不算多......"

"糊涂！"岐大夫指着墙上的《伤寒论》拓本，"张仲景用生姜，最多的方子也不过三两，还得配大枣、甘草制衡。你看这'小柴胡汤'，生姜三两配人参、半夏，是调和少阳；'桂枝汤'生姜三两配芍药，是阴阳相济。哪有单用生姜当饭吃的？"他拿起一块生姜，表皮黄亮，"这东西辛温发散，少量能开胃散寒，多了就像泼在干柴上的油，能把阴液烧得一干二净。"

老秦喘着气，指节抠着床单："我...我刚开始喝确实舒服，身上发暖，后来就觉得口干，舌头像砂纸，他们说这是'排毒'，让我加量......"他突然剧烈咳嗽起来，咳出的痰里带着血丝，吓得小秦脸都白了。

岐大夫赶紧让学徒取来针，在太冲、内关、足三里扎了几针，老秦的喘息才渐渐平稳。"《金匮要略》说'夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之'。你这肝癌，本就耗伤肝阴，又用大量生姜耗气伤津，现在是阴虚火旺夹着湿热，就像快熄灭的火堆，突然被吹了阵风，窜起的火苗看着旺，其实是把最后一点柴烧光了。"

他转身开药方，笔在纸上走得飞快："得先救阴液，用一贯煎加减。北沙参三钱，麦冬三钱，这两味像给干渴的土地浇水，《本草纲目》说麦冬'久服轻身，不老不饥'，能补肺胃之阴；生地五钱，枸杞子四钱，养肝补肾，就像给枯树培根，让阴液慢慢长起来。"

小秦看着药方，急得直跺脚："这里面没一味热药，我爸天天喊冷啊！"

"他那是阴虚生的'假冷'。"岐大夫指着老秦的手心，虽然身上冷，手心却潮乎乎的，"你看这手心汗，是虚火逼出来的，就像冰窖里点着的蜡烛，看着火苗旺，其实周围更冷。得加丹皮三钱、栀子二钱，清肝郁之火，就像给蜡烛罩个通风的罩子，既不灭，又不烧得太旺。"

他又加了