第282章 岐仁堂止泻记：董大姐的红白痢拉锯战（2 / 3）

湿热没清干净，反倒把正气耗虚了，成了虚实夹杂的局面。"他拿起桌上的《金匮要略》翻到"呕吐哕下利病脉证治"篇，"你看这里说'下利便脓血者，桃花汤主之'，但你有口干苦、舌红刺，是还有热；脉沉细缓、不想喝水，又是脾阳不足。就像烧柴火，湿柴没烧透，底下的火星快灭了，上面还飘着烟。"

这时隔壁的张大爷来送自家种的丝瓜，听见这话插嘴："秀兰这病跟我去年那回像不？我那时拉得脱了相，吃啥吐啥，后来岐大夫给我用了乌梅丸，吃两副就定住了。"

岐大夫眼睛一亮，对董秀兰说："张大爷说得对，你这是寒热错杂，得寒热并调才行。单纯清热，就像往快灭的火堆上浇凉水，越浇越糟；只补阳，又怕把剩下的湿热焖在里头。乌梅丸这方子，《伤寒论》里说是治'蛔厥'，但它能酸收涩肠，又能温阳清热，正好对你这路病。"

他起身开方，笔尖在纸上沙沙响："乌梅三百个，细辛六两，干姜十两，黄连十六两，当归四两，附子六两，蜀椒四两，桂枝六两，人参六两，黄柏六两——这是古方，我给你减量做成汤剂：乌梅15g，细辛3g，干姜6g，黄连9g，当归6g，制附子6g，蜀椒3g，桂枝6g，党参9g，黄柏6g。乌梅是君药，酸能涩肠止痢，就像给松了的闸门加道锁；黄连、黄柏清剩下的湿热，细辛、干姜、附子、蜀椒温脾阳，人参、当归补耗损的气血，桂枝通阳化气，让水湿能排出去。"

董秀兰听得发愣："这里面又有黄连又有附子，一凉一热，不会打架吗？"

"这就是中医的妙处，"岐大夫把药方递给她儿媳，"就像炒菜，又要放辣椒祛寒，又要放冰糖调味，寒热搭配才能中和。你这肠子里又有热邪又有寒象，就得这么调。"他又叮嘱，"煎药时先把乌梅泡一个时辰，附子要先煎半小时，去去毒性。喝的时候分三次，温温的喝，别烫着也别放凉。"

当天傍晚，第一碗药熬好了。董秀兰捏着鼻子喝下去，药汁带着点酸苦，咽下去却觉得肚子里暖暖的，不像前两副药那样凉飕飕的。夜里她只起了三次夜，虽然还有脓血，但腹痛轻了不少，居然能靠着枕头眯一会儿了。

第二天一早，儿媳来报喜："岐大夫，我妈今早喝了小半碗粥，没吐！拉的回数减到七八次，红的少了，白的也稠了些。"

岐大夫点点头："再按原方抓两副，把蜀椒减成2g，免得太燥。让她喝点山药粥，山药能健脾，帮着肠子收劲儿。"

到了30号，董秀兰自己能扶着墙走到岐仁堂了。她脸上有了点血色，说话也有力气："岐大夫，昨晚就拉了两次，肚子不疼了，就是还有点坠得慌。"舌头伸出来，红芒刺淡了，苔也润了些，脉虽细但比前几日有力。

岐大夫调了方子，去掉附子、蜀椒，加了炒白术12g、茯苓10g："湿热退得差不多了，该好好补补脾气。《脾胃论》说'脾主运化'，肠子能收能放，全靠脾来掌舵。"他又抓了把炒薏米，"回去煮水喝，利利剩下的湿，别让它再积起来。"

七月初的太阳总算钻出云层，董秀兰提着一篮自家蒸的槐花糕来谢岐大夫。她穿了件浅蓝的确良衬衫，气色红润，说起病时的光景直笑："现在才明白，这拉肚子也不是光清热就行的，就像地里的草，光割不除根，雨一淋又长出来了。"

岐大夫正在晒马齿苋，闻言直点头："可不是嘛！中医治病就像治水，堵不如疏，疏不如导，得看水势、看地形，辨证施治才能除根。"旁边抓药的小李妈接话："还是您老有办法，换了别人，怕是还在给秀兰姐用苦寒药呢。"

董秀兰把槐花糕往桌上放，香气混着药香漫开来："这糕您一定得尝尝，用的新磨的玉米面，我特意少放了糖，适合咱这脾胃虚的人吃。"阳光透过窗棂，照在诊室墙上的《黄帝内经》语录上：